Wypisanie pacjenta ze szpitala, jeżeli przepisy odrębne nie stanowią inaczej, następuje:
- gdy stan zdrowia pacjenta nie wymaga dalszego udzielania świadczeń zdrowotnych w tym zakładzie leczniczym,
- na żądanie pacjenta lub jego przedstawiciela ustawowego,
- gdy pacjent w sposób rażący narusza porządek lub przebieg procesu udzielania świadczeń zdrowotnych, a nie zachodzi obawa, że odmowa lub zaprzestanie udzielania świadczeń zdrowotnych może spowodować bezpośrednie niebezpieczeństwo dla jego życia lub zdrowia albo życia lub zdrowia innych osób.
Jeżeli przedstawiciel ustawowy żąda wypisania pacjenta, którego stan zdrowia wymaga dalszego udzielania świadczeń zdrowotnych, można odmówić wypisania do czasu wydania w tej sprawie orzeczenia przez właściwy ze względu na miejsce udzielania świadczeń zdrowotnych sąd opiekuńczy, chyba że przepisy odrębne stanowią inaczej.
Pacjent występujący z żądaniem, o którym mowa w pkt 2, informowany jest przez lekarza o możliwych następstwach zaprzestania dalszego udzielania świadczeń zdrowotnych. Pacjent taki składa pisemne oświadczenie o wypisaniu na własne żądanie. W przypadku braku takiego oświadczenia lekarz sporządza adnotację w dokumentacji medycznej.
Przed planowanym wypisem pacjenta z oddziału lekarz informuje pacjenta/przedstawiciela ustawowego/opiekuna prawnego lub jego rodzinę o planowanym wypisie.
W dniu wypisu pacjent otrzymuje Kartę Informacyjną Leczenia Szpitalnego. Pacjentowi jest wydawana dostarczone przez niego dokumentacja medyczna.
Karta Informacyjna Leczenia Szpitalnego zawiera informacje o:
- przyczynie hospitalizacji,
- rozpoznaniu,
- wynikach badań,
- odbytych konsultacjach,
- zastosowanym leczeniu, w tym stosowanych lekach i wykonanych zabiegach,
- skutkach leczenia,
- ewentualnych powikłaniach lub zdarzeniach niepożądanych,
- przeprowadzonej edukacji zdrowotnej pacjenta,
- zaleceniach żywieniowych w okresie poszpitalnym,
- zaleceniach końcowych dla pacjenta i lekarza przejmującego opiekę nad pacjentem.
Karta Informacyjna Leczenia Szpitalnego wydawana jest w dwóch egzemplarzach na potrzeby pacjenta i lekarza kierującego jako papierowe odzwierciedlenie karty informacyjnej z leczenia szpitalnego tworzonej elektronicznie opatrzonej w stopce dokumentu stosowną adnotacją o weryfikacji podpisu elektronicznego.
Jeśli to konieczne lekarz wystawia skierowanie do dalszego leczenia, recepty oraz zlecenia na zaopatrzenie medyczne.
Lekarz informuje pacjenta o dalszym leczeniu przekazując informację na temat:
- przyjmowania leków,
- okresowej kontroli stanu zdrowia u lekarza specjalisty lub lekarza POZ,
- postępowaniu w przypadku nagłego pogorszenia stanu zdrowia,
- kontynuacji samoopieki w przypadku ran pooperacyjnych oraz czasie i miejscu usunięcia szwów
- odżywianie w okresie poszpitalnym,
- dalszej rehabilitacji.
